シズケア＊かけはし　申し込みについて

シズケア＊かけはし
「施設」登録（新規）申し込みフォーム

  • ステップ
    1

    入力

  • ステップ
    2

    入力内容の確認

  • ステップ
    3

    送信完了

※ご入力前にご一読ください。

以下のフォームにて、「ユーザー登録申し込み書」「使用機器登録申し込み書」の添付が必要となります。
あらかじめ、こちらのページの「Web申し込みの方法」をご覧いただき、ご入力済みのExcelファイルをご用意ください。

当施設は、シズケア＊かけはし (静岡県地域包括ケア情報システム)利用者規程の内容を承諾し シズケア＊かけはし への施設登録を申し込みます。

申し込み日 西暦 年 月 日
施設コード
22 8桁（22を含む合計10桁）
施設名称
施設名称かな
施設長名
施設区分
サービス区分

複数選択できます。
郵便番号 ハイフン付きでご記入ください。
施設所在地 静岡県
電話番号 ハイフン付きでご記入ください。
FAX番号 ハイフン付きでご記入ください。
E-Mail
ホームページURL

※シズケアサポートセンターHP「シズケア＊かけはし 登録施設一覧」に掲載します
クラウド会議利用希望

※令和５年度より有料
公的文書作成支援

※対象：医科診療所のみ

添付ファイル

・シズケア＊かけはし 「ユーザ」登録申し込み書


・シズケア＊かけはし 「使用機器」登録申し込み書


※ファイルは、それぞれExcel形式（.xls、.xlsx）、1MB以内でご用意ください。

送信される内容は当センターでお問い合わせ対応業務でのみ利用させていただきます。